発達障害の高校生が使えるお金の制度は4つ｜手当・医療費・手帳を公式で確認【2026】

2026年9月15日

発達障害の診断を受けた、あるいは受けるかもしれない。そのうえで今の高校が合わず、通信制高校やサポート校も考え始めた。そんなとき、保護者の方の手が止まりやすいのがお金の話です。「学校を変えたら費用が増えるのでは」「診断や手帳があれば、何か支援はあるのか」。調べ始めると、手当・医療費・手帳・税金と、窓口も言葉もばらばらで、全体像がつかみにくいと思います。

結論から言うと、発達障害のある高校生の家庭が使える可能性のあるお金の制度は、大きく「手当」「通院の医療費」「手帳による控除や割引」「高校の学費の支援」の4つです。ただし、どれも診断があれば自動的に出るものではなく、それぞれ別の窓口で、別の基準で判定されます。

この記事は、厚生労働省・こども家庭庁・国税庁・文部科学省の公表資料と法律の本文を実際に開いて確認した内容でできています。公式で確認できなかったことは、確認できなかったと書いています。受けられるかの判定は窓口が、診断や治療の判断は主治医が行います。相談前の見取り図としてお使いください。

結論：発達障害の高校生の家庭が使えるお金の制度の早見

特別児童扶養手当は20歳未満が対象なので、高校生年代も申請できます。令和8年4月からの月額は1級58,450円・2級38,930円。発達障害も認定基準に含まれますが、判定は「日常生活にどのくらい援助が必要か」で決まります。
通院の医療費は、自立支援医療（精神通院医療）で自己負担が原則1割になり、所得に応じた月の上限もあります。発達障害（心理的発達の障害）も対象です。
ただし高校生のうちは、全国1,741市区町村のうち1,576が通院の子ども医療費助成を18歳年度末まで実施しており（令和7年4月1日現在）、効果が見えにくいことがあります。
精神障害者保健福祉手帳は発達障害も対象。初診日から6か月以上たってから申請でき、有効期限は2年です。手帳があると、保護者の所得税で障害者控除27万円などが使えます。
高校の学費の支援（就学支援金）は、障害の有無で変わりません。2026年度は所得制限なし、私立通信制は年337,200円が上限です。サポート校の費用は対象外です。
手当は請求した月の翌月分からで、さかのぼりません。「まず窓口で聞いてみる」を早めにしておくと取りこぼしが減ります。

NIJIN高等学院（ニジ高）は、オンライン中心の通信制サポート校です。全国どこからでも。カメラ・マイクはオフのままで大丈夫です。

ニジ高ってどんな学校？ →

「診断がつけばお金が出る」わけではない。制度は4つの窓口に分かれている

最初に知っておいてほしいのは、「発達障害」という診断名だけで支給が決まる制度はないということです。手当は日常生活への影響の程度で、医療費の軽減は通院治療を続ける必要があるかで、手帳は長期にわたる生活上の制約があるかで、それぞれ判定されます。同じお子さんでも、制度によって対象・対象外が分かれることは普通に起こります。まずは全体を1枚の表で見てください。

制度	対象の目安	お金の中身	窓口
特別児童扶養手当	20歳未満で、政令の障害等級（1級・2級）に当たる子を家庭で育てる父母等	月58,450円（1級）／38,930円（2級）。所得制限あり	住所地の市区町村
障害児福祉手当	重度の障害で日常生活に常時の介護が必要な、在宅の20歳未満の本人	月16,560円。所得制限あり	市区町村など
自立支援医療（精神通院医療）	精神疾患（発達障害を含む）で通院治療を続ける必要がある人	通院の自己負担が原則1割。所得に応じ月の上限あり	市町村の担当窓口
精神障害者保健福祉手帳	精神障害（発達障害を含む）で長期に生活上の制約がある人。初診から6か月以上	税の控除、JRなどの運賃割引、NHK受信料の減免など	市区町村の担当窓口
高等学校等就学支援金	高校に在学する生徒（障害の有無は関係なし）	授業料への支援。私立通信制は年337,200円が上限	在学する学校を通じて都道府県

市役所の相談窓口で、職員から書類のファイルを受け取る保護者と高校生 — 手当・医療費・手帳は、それぞれ別の窓口で判定されます

特別児童扶養手当は高校生年代も対象。ただし基準は「生活にどのくらい援助が必要か」

特別児童扶養手当は、特別児童扶養手当等の支給に関する法律にもとづく手当です。厚生労働省のページでは、「20歳未満で精神又は身体に障害を有する児童を家庭で監護、養育している父母等に支給」と説明されています。対象は20歳未満なので、高校生も、高校を卒業した18歳・19歳も含まれます。

令和8年4月からの月額と支払い月

厚生労働省のページに載っている令和8年4月からの月額は、1級58,450円、2級38,930円です。1年分に直すと、1級は701,400円、2級は467,160円になります。支払いは原則として毎年4月・8月・12月の3回で、それぞれ前月分までがまとめて振り込まれます。法律の第5条の2では、12月に払う分は受給者が請求すれば11月に受け取れるとも定められています。

見落としやすいのは始まりの月です。同じ第5条の2で、支給は「認定の請求をした日の属する月の翌月から」と決まっています。診断から何か月も迷っているあいだの分は、原則としてさかのぼって出ません。

発達障害は認定基準にはっきり書かれている

障害の程度は、厚生労働省の通知「特別児童扶養手当等の支給に関する法律施行令別表第3における障害の認定について」で判定されます。精神の障害は「統合失調症」「気分（感情）障害」「知的障害」「発達障害」などに区分され、発達障害は自閉症、アスペルガー症候群その他の広汎性発達障害、学習障害、注意欠陥多動性障害などと定義されています。

そのうえで通知は、発達障害について「たとえ知能指数が高くても」、社会行動やコミュニケーション能力の障害で対人関係や意思疎通がうまくいかず、日常生活に著しい制限を受けることに着目して認定する、としています。例示は次のとおりです。

1級：社会性やコミュニケーション能力が欠如し、著しく不適応な行動が見られるため、日常生活への適応が困難で常時援助を必要とするもの
2級：社会性やコミュニケーション能力が乏しく、不適応な行動が見られるため、日常生活への適応にあたって援助が必要なもの

つまり「診断があるか」ではなく「毎日の生活にどのくらい援助が要るか」で決まります。学校に行けていない、というだけで判定されるものではありません。申請には所定の認定診断書が必要で、精神の障害の診断書は、精神保健指定医や精神科の診療に経験のある医師などが作成するよう指導されています。精神疾患の場合、原則としておおむね2年後に再認定があります。対象になりそうかは、主治医に日常生活の様子を具体的に伝えたうえで相談し、最終的には窓口の判定を待つことになります。

所得制限は「収入」ではなく「所得」で見る

手当には所得制限があり、受給する保護者本人だけでなく、配偶者や同居する扶養義務者の所得も見られます。厚生労働省の表（令和3年8月以降適用）の一部を抜き出すと、次のとおりです。

扶養親族等の数	受給者本人の所得額	本人の収入額の目安	配偶者・扶養義務者の所得額
0人	4,596,000円	6,420,000円	6,287,000円
1人	4,976,000円	6,862,000円	6,536,000円
2人	5,356,000円	7,284,000円	6,749,000円
3人	5,736,000円	7,707,000円	6,962,000円

収入額の目安は、給与所得者を例に給与所得控除額を加えた額です。表の所得額は、医療費控除や障害者控除などを差し引いたあとの額なので、源泉徴収票の「支払金額」だけで判断しないでください。

出典：厚生労働省特別児童扶養手当について／特別児童扶養手当等の支給に関する法律（e-Gov）／厚生労働省施行令別表第3における障害の認定について（いずれも2026年9月確認）

障害児福祉手当は「常時介護が必要な重度」向け。対象はかなり限られる

名前が似ている障害児福祉手当は、対象がまったく違います。厚生労働省のページでは、「精神又は身体に重度の障害を有するため、日常生活において常時の介護を必要とする状態にある在宅の20歳未満の者」に支給される手当です。受け取るのは保護者ではなく、本人です。

令和8年4月からの月額は16,560円、支払いは原則として2月・5月・8月・11月です。所得制限もあり、令和8年8月以降の表では、扶養親族等が0人の場合、本人の所得額3,758,000円が限度です。

通信制高校で学ぶことを考えられる状態のお子さんが「常時の介護を必要とする」に当たることは多くないと考えられます。特別児童扶養手当とは別の、重度の場合の制度と理解しておけば十分です。

出典：厚生労働省障害児福祉手当について（2026年9月確認）

特別児童扶養手当は20歳未満が対象で高校生も申請でき、令和8年4月からの月額は1級58,450円・2級38,930円、判定は日常生活に必要な援助の程度で決まることを示す図 — 出典：厚生労働省「特別児童扶養手当について」／施行令別表第3における障害の認定について（2026年9月確認）

通院の自己負担は1割に。ただし高校生のうちは子ども医療費助成と重なることが多い

発達障害で定期的に通院している、あるいはうつや不安など二次的な不調で通院が続いている場合に関わるのが、自立支援医療（精神通院医療）です。厚生労働省の案内では、対象に「知的障害、心理的発達の障害」が明記されています。

通常3割の窓口負担が1割になります（例：ひと月の医療費7,000円なら、2,100円の負担が700円に）。さらに、同じ医療保険に入っている世帯の所得に応じて、1か月の上限が決まっています。

所得区分	目安	負担上限月額	「重度かつ継続」の場合
生活保護	生活保護世帯	0円	0円
低所得1	市町村民税非課税で、本人または障害児の保護者の年収82.65万円以下	2,500円	2,500円
低所得2	市町村民税非課税（低所得1以外）	5,000円	5,000円
中間所得1	市町村民税所得割33,000円未満	総医療費の1割または高額療養費の自己負担限度額	5,000円
中間所得2	所得割33,000円以上235,000円未満	同上	10,000円
一定所得以上	所得割235,000円以上	対象外	20,000円（令和9年3月31日までの経過的特例）

「重度かつ継続」は、統合失調症・うつ病などの気分障害・てんかんなどの疾患、医療保険の高額療養費に直近12か月で3回以上該当した人、または3年以上精神医療を経験した医師が計画的・集中的な通院医療が続けて必要と判断した人が対象です。発達障害だけの場合は疾患名の一覧には入っていないため、医師の判断か多数回該当が関わることになります。

受給者証の有効期間は1年以内で、更新はおおむね期限の3か月前から受け付けます。使えるのは都道府県・指定都市が指定した「指定自立支援医療機関」だけなので、今の病院や薬局が指定されているかも確認してください。

高校生のうちは、子ども医療費助成とどう重なるか

ここは、家庭によって見え方が大きく変わる点です。こども家庭庁の調査では、令和7年4月1日現在、全1,741市区町村がこどもの医療費助成を実施しており、通院で18歳年度末まで対象としているのが1,576市区町村、それより上の年齢まで対象としているのが10市区町村です。一方で、通院に一部自己負担がある市区町村も422あります。

つまり、高校生のあいだは子ども医療費助成で窓口負担がすでに小さく、自立支援医療の効果を感じにくい地域が多いということです。それでも、18歳年度末で助成が終わったあとも通院が続きそうな場合や、自己負担が残る地域では意味があります。2つの制度を両方持つときにどちらを先に使うかは自治体の運用によるため、公式の一般的な決まりは今回確認できませんでした。市区町村の窓口で聞いてください。

通院の費用については、うつ病学校辛い高校生の記事でも、学校に頼める配慮とあわせて触れています。

出典：厚生労働省自立支援医療（精神通院医療）について／厚生労働省自立支援医療における患者負担の基本的な枠組み／こども家庭庁令和7年度こどもに係る医療費の助成についての調査（2026年9月確認）

精神障害者保健福祉手帳は発達障害も対象。申請は初診日から6か月たってから

障害者手帳には、身体障害者手帳・療育手帳・精神障害者保健福祉手帳の3種類があります。発達障害に関わるのは、主に後ろの2つです。

国立精神・神経医療研究センターの「こころの情報サイト」は、精神障害者保健福祉手帳の対象に「発達障害（自閉症、学習障害、注意欠陥多動性障害等）」を明記しています。等級は1級から3級まであり、手帳を受けるにはその精神障害の初診日から6か月以上たっていることが必要です。申請は市区町村の担当窓口で、申請書・診断書（障害年金を受けている場合は証書の写し）・本人の写真を出します。家族が代理で申請することもできます。

有効期限は交付日から2年が経過する日の属する月の末日で、2年ごとに診断書などを添えて更新します。

療育手帳は、厚生労働省の説明では「児童相談所又は知的障害者更生相談所において、知的障害があると判定された方」に交付される手帳で、判定基準などの運用は自治体ごとに定められています。こころの情報サイトによると、知的障害だけがある人は療育手帳の対象で、発達障害と知的障害の両方がある場合は、両方の手帳を受けることができます。

なお、特別児童扶養手当の認定通知では、療育手帳に「A」と記載されている場合は1級に当たるものとして認定して差し支えない、とされています。精神障害者保健福祉手帳について同様の読み替えの記載は、今回確認した通知にはありませんでした。

出典：こころの情報サイト障害者手帳・障害年金／厚生労働省障害者手帳について（2026年9月確認）

手帳で変わるお金は「税の控除」と「交通の割引」が中心。全国一律のものは多くない

手帳を持つと何が変わるのか。こころの情報サイトは、全国一律で行われているものと、地域・事業者によって行われていることがあるものを分けて示しています。

支援	全国一律か	内容（公式で確認できた範囲）
所得税の障害者控除	全国一律	障害者27万円、特別障害者40万円、同居特別障害者75万円。手帳1級は特別障害者
住民税の障害者控除	全国一律	障害者26万円、特別障害者30万円（地方税法）
NHK受信料の減免	全国一律	条件は受信料の案内で確認
JRなどの運賃割引	事業者による	2025年4月1日からJRグループが精神障害者割引を導入
携帯電話料金・上下水道・公共施設の割引など	地域・事業者による	各社・各自治体で異なる

税の控除は、扶養している保護者の税金に効く

国税庁のタックスアンサーによると、障害者控除は納税者自身だけでなく、同一生計配偶者や扶養親族が障害者に当てはまる場合にも受けられます。精神障害については、精神障害者保健福祉手帳の交付を受けている人が対象として挙げられ、1級は特別障害者です。高校生のお子さんを扶養している保護者なら、年末調整や確定申告で控除を受けられる可能性があります。

JRの割引は「顔写真」と「第1種・第2種」の記載が条件

栃木県がJRグループの発表をもとに出している案内では、令和7（2025）年4月1日からJRグループ等で精神障害者割引制度が始まりました。対象は、顔写真が貼られ、運賃減額欄に「第1種」（1級）または「第2種」（2・3級）の記載がある手帳です。

第1種・第2種とも、本人がひとりで片道100キロを超えて乗る普通乗車券は5割引
第1種は、介護者と一緒なら本人と介護者1名の普通乗車券・定期乗車券などが5割引

記載がない手帳は、市区町村の窓口で手続きが必要です。携帯電話会社の割引は各社で条件が違うため、この記事では扱っていません。

出典：国税庁 No.1160 障害者控除／地方税法（e-Gov）／栃木県精神障害者に対する旅客鉄道株式会社等の旅客運賃の割引（2026年9月確認）

木の机の上に置かれた書類のファイルとペン、卓上カレンダーと緑茶 — 初診日や通院の記録は、あとから申請するときの手がかりになります

高校の学費そのものは障害の有無で変わらない。サポート校の費用は支援金の外にある

ここまでの制度は、どれも「高校の学費のための制度」ではありません。学費の支援は、障害の有無とは関係なく、すべての高校生に同じルールで働きます。

文部科学省の令和8年度資料によると、高等学校等就学支援金は2026年度から所得制限なしになりました。私立の通信制課程の上限は年337,200円で、単位制授業料の場合は1単位13,668円・年30単位・通算74単位までです。公立の通信制は1単位336円です。在学期間は通算36月で、通信制の月は4分の3で数えるため、通信制だけなら実質48か月です。

授業料以外の教科書費や教材費を支える高校生等奨学給付金（返済不要）は、所得に応じて出ます。通信制の生徒の場合、住民税非課税世帯で国公立50,500円・私立52,100円（年額）です。就学支援金とは別に申し込みます。

かかるお金	使える可能性がある制度	注意点
通信制高校の授業料	就学支援金（所得制限なし）	学校を通じて申請。申請した月からの支給
教科書費・教材費など	高校生等奨学給付金	生活保護・非課税世帯、年収約490万円程度までの世帯が対象
サポート校の費用	就学支援金・奨学給付金の対象外	高校（学校教育法の学校）の授業料ではないため
通院の医療費	自立支援医療・子ども医療費助成	学費とは別の制度。指定医療機関のみ
家計全体	特別児童扶養手当	学費専用ではない。法律は障害児の生活の向上に役立てる趣旨で使うよう定めている

もう1つ、特別支援学校の高等部に通う場合に使われる「特別支援教育就学奨励費」という制度があります。通学費や学用品費を援助するものですが、文部科学省の負担割合一覧で対象として挙がっているのは特別支援学校と小・中学校の特別支援学級で、通常の高校（通信制を含む）の生徒を対象とする記載は確認できませんでした。「特別支援学校なら出る支援が、通信制高校では出ない」ことがある点は、学校を比べるときに知っておいてください。

サポート校の費用が二段構造になる仕組みはサポート校学費の記事で、年度の途中で学校を移るときのお金は通信制高校転校費用の記事で詳しく整理しています。

出典：文部科学省高等学校等就学支援金等（令和8年度）／文部科学省高校生等奨学給付金リーフレット（令和8年度）／文部科学省特別支援教育就学奨励費負担割合一覧（2026年9月確認）

※2026年9月時点の情報です。最新は公式でご確認ください。

「手帳を取ると進学や就職で不利になる」は誤解。見せるかどうかは本人が決められる

手帳の相談で、いちばん多いのがこの心配だと思います。公式の資料で言えることを整理します。

こころの情報サイトは、「精神障害者保健福祉手帳をもつことで、不利益が生ずることはありません」と書いています。さらに、障害が軽くなれば手帳を返すことや、更新しないこともできるとされています。一度取ったら一生持ち続けるもの、ではありません。

就職については、厚生労働省の「プライバシーに配慮した障害者の把握・確認ガイドライン」が、企業が障害者雇用の報告などのために障害の情報を使う場合、利用目的を明示したうえで本人の同意を得て取得する手順を示しています。障害者本人の意に反した制度の適用が行われないように作られたガイドラインです。

学校については、文部科学省の対応指針が、合理的配慮の対象となる障害者は個別に判断され、「いわゆる障害者手帳の所持者に限られない」としています。手帳がなくても配慮を求めることはできますし、手帳があるからといって配慮を受ける義務が生じるわけでもありません。読み書きの困りごとへの配慮は学習障害高校生の記事で具体的にまとめています。

ただし、手帳の所持が学校や勤務先に伝わるかどうかを、一般論として明示した公的な記載は今回見つけられませんでした。どこで手帳を使うかは、本人と話しておくと安心です。

出典：厚生労働省プライバシーに配慮した障害者の把握・確認ガイドライン／文部科学省所管事業分野における障害を理由とする差別の解消の推進に関する対応指針

自立支援医療で通院の自己負担が原則1割になること、精神障害者保健福祉手帳は発達障害も対象で初診日から6か月以上たってから申請でき有効期限2年であること、手帳があれば所得税の障害者控除27万円（1級は40万円）が使えることをまとめた図 — 出典：厚生労働省「自立支援医療（精神通院医療）について」／こころの情報サイト／国税庁 No.1160（2026年9月確認）

申請は「医療→手帳→手当」の順に並べると、診断書の手間を減らせることがある

制度はばらばらですが、実際に動く順番を決めておくと迷いが減ります。以下は、公式の要件から組み立てた順番の一例です。ご家庭の状況によって前後してかまいません。

順番	やること	窓口	期間の決まり
1	主治医に、日常生活の様子と制度の利用を相談する	通院先	手帳は初診日から6か月以上が必要
2	自立支援医療を申請する（通院が続く場合）	市町村の担当窓口	有効期間1年以内。更新は約3か月前から
3	精神障害者保健福祉手帳を申請する	市区町村の担当窓口	有効期限は2年。自立支援医療と同時申請で診断書を省略できる場合あり
4	特別児童扶養手当に当たりそうか相談し、請求する	住所地の市区町村	請求した月の翌月分から。精神疾患は原則おおむね2年後に再認定
5	年末調整・確定申告で障害者控除を申告する	勤務先・税務署	手帳の交付後

厚生労働省の自立支援医療の案内には、精神障害者保健福祉手帳と同時に申請する場合などは、診断書を省略できる場合があると書かれています。どの書類が省略できるかは自治体で異なるため、窓口で「同時に出したい」と伝えてください。一方、特別児童扶養手当は専用の認定診断書が必要です。

審査にどのくらいの期間がかかるかは、今回、全国共通の目安を公式資料で確認できませんでした。手当は請求の翌月分からなので、「対象になるか分からない」段階でも、窓口で相談だけはしておくことをおすすめします。

特別児童扶養手当の対象は20歳未満なので、20歳になると対象から外れます。その先は障害基礎年金という別の制度があり、日本年金機構によると、20歳前で年金制度に入っていない期間に初診日がある場合は、保険料の納付要件は問われません（日本年金機構障害基礎年金の受給要件）。初診日の記録が後で意味を持つことがあるので、受診の記録は残しておきましょう。

選択肢の1つとしての通信制高校・サポート校（お金の正直な注意点）

発達特性のあるお子さんにとって、通信制高校は、登校の回数や人との関わり方を調整しながら高校卒業をめざせる選択肢です。学習の困りごとから考える場合は発達障害高校生勉強しないの記事も参考になります。

NIJIN高等学院（ニジ高）は、通信制高校サポート校です。オンライン中心で、カメラやマイクをオフにしてチャットだけで参加するところから始められます。途中からの入学（転入・編入）もでき、出願費用は無料です。

運営は株式会社NIJINです。小中学生の場合は、同じグループが運営するNIJINアカデミー（不登校の小中学生のためのオンラインオルタナティブスクール。1,000名以上が在籍）という選択肢もあります。中学卒業後にニジ高へ進む生徒もいます。

お金の面で、正直にお伝えしておくことがあります。

ニジ高そのものは高校ではありません。高校卒業の資格は、提携する通信制高校に在籍して取ります。
就学支援金が充てられるのは、提携する通信制高校の授業料です。サポート校としての費用は、就学支援金の対象になりません。
学院内でのスクーリングはありませんが、提携校のスクーリングには参加が必要です。移動が負担になる場合もあるので、場所や日数は入学前に確認してください。

ニジ高の金額は学費のご案内に載せています。見積もりを比べるときは、「高校の授業料（支援金の対象）」と「サポート校の費用（対象外）」を分けて並べると、実際の負担が見えやすくなります。

迷ったときの進め方（3ステップ）

今の状況を書き出す。初診日、通院の頻度と月の医療費、お住まいの市区町村の子ども医療費助成が何歳まで・自己負担があるか、世帯の課税状況をメモします。これで、自立支援医療と手帳の時期の見通しが立ちます。
主治医と市区町村の窓口に、同じメモを持って相談する。主治医には日常生活で援助が必要な場面を具体的に伝え、窓口では「特別児童扶養手当」「自立支援医療」「精神障害者保健福祉手帳」の3つを一度に聞きます。対象になるかの判定は窓口に任せます。
学校の費用は「支援金の対象」と「対象外」に分けて比べる。候補の通信制高校・サポート校から見積もりを取り、授業料と就学支援金、サポート校の費用、スクーリングの交通費を別々に並べます。

3つとも、学校が決まっていなくても進められます。